التهاب کیسهٔ اطراف مفصل ران (بوریست ران)
کوفتگی ساق پا
زانوی دونده
انقباض عضلات پا
نشانگان پای بی‌قرار
زانو درد
پارگی رباط زانو
التهاب کیسهٔ اطراف مفصل ران (بوریست ران)
تروکانتر یک برآمدگى در انتهاء فوقانى استخوان ران است که اتصالات عضلانى متعددى دارد.
اینها برجستگى‌ها استخوانى‌اى هستند که به راحتى در کنار مفصل ران قابل لمس هستند.
بین این تروکانتر و زردپى‌هاى عضلات کیسهٔ پر از مایعى (بورسا) قرار دارد که اصطکاک بین استخوان و زردپى‌ها را کاهش مى‌دهد.
در صورت التهاب این کیسه، ممکن است هنگام قدم زدن یا حتى استراحت دچار درد شوید.
این عارضه که تحت عنوان التهاب کیسهٔ اطراف مفصل (بورسیت) شناخته مى‌شود، با توجه به این واقعیت که اعمال فشار روى برآمدگى استخوانى در این عارضه باعث بروز درد مى‌شود از عارضه شایع‌تر التهاب استخوانى مفصلى مفصل ران قابل افتراق است.
اعمال این فشار در التهاب استخوانى مفصلى باعث در نمى‌شود.
درمان
درمان شامل استراحت، گرما، و مصرف داروهاى ضدالتهاب غیراستروئید مثل ایبوپروفن است (به مبحث دردها و مسکن‌ها مراجعه کنید).
انقباض عضلات پا
انقباض عضلات پا که گاهى به آن کوفتگى دردناک ماهیچه مى‌گویند، اغلب در عضلات پشت ساق و زیر مچ پا بروز مى‌کند.
این عارضه اکثراً در شب‌ها ایجاد مى‌شود و معمولاً افراد میانسال و سالخورده را گرفتار مى‌کند.
علت آن ناشناخته است، اگرچه ممکن است در اثر جریان خون شریانى ضعیف، و وریدهاى واریسى پدید آید.
افرادى که از داروهاى مُدِر (که آب را دفع مى‌کنند) یا کورتیکواستروئیدها (که محتواى مواد معدنى بدن را تغییر مى‌دهند) استفاده مى‌کنند، براى ابتلاء به انقباض عضلات پا مستعدتر هستند.
درمان
انقباض عضلات پا اغلب هنگامى بروز مى‌کند که پاى خود را دراز و انگشتان پاى خود را به طرف پائین خم کرده‌اید.
وقتى این عارضه بروزکرد انگشتان پاى خود را به طرف بالا و سر خود ببرید و پاى خود را از آن حالت خارج کنید.
این عمل معمولاً باعث تسکین فورى مى‌شود.
سعى کنید در وضعیتى بخوابید که از خم شدن انگشتان پا به سمت پائین جلوگیرى شود.
برنامهٔ منظم کشش عضلات پشت ساق ممکن است مفید باشد.
در فاصلهٔ ۳۰ سانتى‌مترى از دیوار بایستید.
در حالى‌که پاشنه‌هاى شما با زمین تماس دارد به جلو خم شوید و قفسهٔ سینه خود را به دیوار تماس دهید.
این عمل را ۱۰ مرتبه و دو بار در روز انجام دهید.
مصرف دو قرص بنادریل (دیفن هیدرامین) هنگام خواب ممکن است از انقباض عضلات پا جلوگیرى کند.
داروى بدون نسخهٔ دیگر که حاوى کینین (کیو-ول) است نیز ممکن است مفید باشد.
آگاه باشید که داروى دوم ممکن است باعث بثورات پوستی، وز وز گوش، و اختلالات بینائى شود و نباید هنگام حاملگى مصرف شود.
بطرى‌‌هاى آب گرم و لائى‌هاى پارچه‌اى گرم‌کننده باعث افزایش جریان خون پا مى‌شوند و ممکن است تسکین‌دهنده باشند.
اگر این داروهاى ساده مؤثر نباشند، پزشک ممکن است یک داروى ضد اضطراب مثل دیازپام (والیوم)، یا یک داروى ضد انقباض مثل فلکساریل تجویز کند.
کوفتگى ساق پا کوفتگى ساق پا آسیبدیدگى عضلات و زردپى‌هائى است که جلوى استخوان‌هاى پا قرار دارند.
در برخى موارد این عارضه در اثر کشیده شدن زردپى‌ها یا شکستگى‌هاى ریز استخوانى ایجاد مى‌شود.
این عارضه در میان دوندگان و بازیکنان بسکتبال شایع است.
شایع‌ترین علامت درد ساق پا هنگام دویدن یا پریدن است.
درمان کاهش میزان فعالیت به مدت چند روز یا چند هفته براى فراهم کردن زمان کافى براى ترمیم استخوان یا زردپى ضرورى است.
یکى از داروهاى ضدالتهاب غیراستروئیدى مثل ایبوپروفن (به مبحث دردها و مسکن‌ها مراجعه کنید)، را براى تسکین درد مصرف کنید.
از مناسب بودن کفش ورزشى خود اطمینان حاصل کنید.
کفش‌هاى ورزشى کهنه و نامناسب را دور بریزید.
در صورت تداوم درد از پزشک بخواهید شما را به یک جراح شکسته‌بند یا یک متخصص طب ورزش ارجاع کند.
نشانگان پاى بى‌قرار نشانگان پاى بى‌قرار عارضهٔ غیرشایعى است که ممکن است براى فرد مبتلا کاملاً مشکل‌آفرین باشد.
این عارضه اغلب به شکل احساس ناراحت‌کننده مورمور شدن و لرزش در عضلات عمقى پا که معمولاً بین زانو و مچ پا یا در زیر مچ پا و ران‌ها قرار دارند، توصیف مى‌شود.
این عارضه معمولاً هنگام استراحت یا شب‌ها ظاهر مى‌شود و اغلب فرد را مجبور مى‌کند که بلند شود و براى برطرف کردن این احساس ناخوشایند قدم بزند.
تصور مى‌شود که نشانگان پاى بى‌قرار در اثر اختلال در اعصاب موضعى ایجاد مى‌شود.
این عارضه ممکن است با اعتیاد به الکل، کم‌خونى فقر آهن، بیمارى قند، و سایر اختلالات همراه باشید.
به همین دلیل شما باید به پزشک مراجعه کنید تا علل زمینه‌اى مهم را بررسى کند.
داروهاى تجویزى کاربامازپین (Tegretol) یاکلونازپام (Klonopin)، ممکن است تسکین نسبى یا کامل ایجاد کنند.
زانوى دونده با رواج یافتن دوى آهسته، زانوى دونده آسیبدیدگى ورزشى شایعى شده است.
شایع‌ترین علائم درد در قسمت قدامى زانو است که اغلب با تورم همراه است.
این عارضه احتمالاً در اثر پیچ‌خوردگى و پارگى مختصر رباط‌هاى زانو ایجاد مى‌شود.
پرتونگارى معمولاً یافته‌اى را نشان نمى‌دهد.
پیچش یک مفصل همراه با پارگی رباطهای آن درمان کیسهٔ یخ روى زانوى دردناک قرار دهید و از فعالیتى که باعث درد و تورم مى‌شود خوددارى کنید.
مصرف یک داروى ضدالتهاب غیراستروئید مثل ایبوپروفن به برطرف شدن درد و تورم کمک مى‌کند.
از خم نگه داشتن زانو و ورزش‌هاى سبک سوئدى که به مفصل زانو فشار مى‌آورند، خوددارى کنید.
چون زانوى دونده معمولاً به‌علت تمرینات نامناسب ایجاد مى‌شود، میزان تمرین‌هاى بدنى خود را کاهش دهید و سپس در صورت تمایل با تقویت عضلات، این تمرین‌ها را به‌تدریج افزایش دهید.
شما ممکن است همچنین مایل باشید با کارشناسان ورزشى محل خود مشورت کنید.
روى آوردن به دوچرخه‌سوارى را در نظر داشته باشید.
زانو درد زانو بزرگترین مفصل بدن است و از تعدادى رباط، غضروف و زردپى تشکیل شده است.
چون این مفصل اغلب باید تمام وزن بدن را روى سطح نسبتاً کوچک خود تحمل کند، علاوه بر این اتصالات براى حفاظت از خود به کمک عضلات نیرومند اطراف نیازمند است.
در نتیجه بخش مهمى از توانبخشى زانو بعد از آسیبدیدگى یا جراحى باید شامل تقویت عضلات پا باشد.
تقریباً یک‌چهارم آسیب‌دیدگى‌هاى ورزشى زانوها را شامل مى‌شوند.
از میان این آسیب‌ها پارگى منیسک (بافت همبندى غضروفى هلالى در مفصل زانو - م)، و آسیبدیدگى رباط از همه مهم‌تر هستند.
دو منیسک غضروفى در سمت داخل و خارج وجود دارند که مانند بالشتک‌هائى استخوان‌هاى ران و درشت‌نى را از هم جدا مى‌کنند.
دو جفت رباط که به‌طور عمده باعث تثبیت مفصل زانو مى‌شوند، رباط‌هاى جانبى و متقاطع هستند.
آسیبدیدگى رباط‌هاى جانبى اغلب در اثر ضربه مستقیم به زانو ایجاد مى‌شود.
رباط جانبى داخلى اغلب تنها با مراقبت‌هاى توانبخشى بهبود مى‌یابد.
آسیبدیدگى رباط‌هاى متقاطع به‌ویژه اگر با پارگى منیسک همراه باشد اغلب نیاز به جراحى دارد.
ترمیم غضروف و رباط زانو را اغلب مى‌توان با جراحى آرتروسکوپی٭ که در آن برش کوچکى در کپسول مفصلى داده مى‌شود و لوله‌هاى نازکى داخل آن مى‌گردد، انجام داد.
جراح در حالى‌که با یک لوله مفصل را مشاهده مى‌کند، مى‌تواند با لوله دیگر عمل ترمیم را انجام دهد.
جراحى از این طریق آسیب کمترى به مفصل مى‌زند و به میزان زیادى عوارض و دورهٔ بهبود یافتن را کاهش مى‌دهد.
٭ آرتروسکوپى یعنى داخل کردن لوله‌هاى نازکى داخل مفصل براى دیدن آن و در صورت لزوم انجام اعمال جراحى با کمک آنها - م.
بعد از آسیبدیدگى رباط، درد، دشوارى در تحمل وزن و تورم ظرف ۱ تا ۲ ساعت به‌وجود مى‌آید.
این آسیب‌دیدگى‌ها را به‌منظور محدود کردن تورم تا هنگام مراجعه به متخصص شکسته‌بند یا مرکز فوریت‌ها، باید با نوارهاى پهن کشى و چسبان بى‌حرکت کرد، و آن را بالا قرار داد و روى آن کیف آب یخ گذاشت.
در صورت تورم زانو، کیف آب یخ را در ۲۴ ساعت اول براى کاهش درد و تورم روى آن قرار دهید.
زانوها را مى‌توان با تقویت عضلهٔ چهار سر ران (دستهٔ عضلانى بزرگى که در قسمت قدامى ران واقع است) محافظت کرد.
این کار به بهترین نحوى با تمرین‌هاى بالا بردن پا و دوچرخه‌سواى (دقت کنید که زین دوچرخهٔ در ارتفاع مناسب و در عقب تنهٔ دوچرخه باشد، زانو باید تنها کمى خم شود) انجام مى‌شود.
دقت کنید که کفش شما مناسب باشید.
اگر روى پاشنه‌ها راه مى‌روید و یا دچار کجى زانو هستید، ممکن است به کفش‌هاى اصلاح‌کننده مخصوص نیاز داشته باشید.
در مورد این مسئله و هرگونه زانو درد مزمن به متخصص شکسته‌بندى مراجعه کنید.